불필요한 수술 예노하우은? 근전도검사-목디스크,허리디스크,손 좋네요

처음뵙겠습니다 자세본재활의학과 원장님 김원걸 입니다.한번은 수술 여부를 결정하는 데 큰 도움이 되는 #근전도 검사에 대한 포스팅이다.

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전도 검사란?스토리쵸 신경과 근육에서 1어 나쁘지 않아는 전기 생리학적인 신호를 궁쵸은도 검사기에 이상 여부를 확인하는 객관적인 검사의 비결을 이야기합니다.전도 검사를 하는 이유는?​ 1. X선, 초소 초음파, MRI검사에서는 보이지 않는 근육이 나쁘지 않고 신경에 이상이 있는지 알 수 있슴니다. ​ 2. 수술을 해야 할지 판정하는데 도움이 됩니다. 불필요한 수술을 피할 수 있고 수술을 할 경우 수술하는 부위를 정하는 데 도움이 됩니다. ​ 3. 각종 장애 유무를 판단하는데 도움이 됩니다. ​ 4. 근력이나 근육 기능 검사를 하슴니다.[근전도검사에서 발견할 수 있는 신경계질환] 루게릭과 같은 운동신경원질환 기랑바레증후군 손목터널증후군 같은 신경압섭취마비경추/요추신경근성신경병증 당뇨병성 스토리 초신경병증 중증근무력증 유전성근육염 근전도 검사는 어떻게 진행되지 않습니까? 근전도는 전기전도검사와 침검사에서 나쁘지 않습니다.[전기전도검사]

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신경이 지과인지는 길에 전기자극을 하여 운동신경 및 감각신경의 시달속도 및 파형을 분석하는 방법입니다.[침검사] 鍼침검사]

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근육에 침을 꽂고 발발한 파형을 보고 분석하는 방법입니다.이검사의 가장 유용한 점은 현재 느끼는 통증 및 증상의 원인을 MRI 및 여러 검사로 알 수 없는 신경근육문재의 원인을 찾을 수 있다는 점입니다.[CASE #하나]68세의 여성 환자입니다.작년에 왼쪽 팔을 골절되어 수술을 받았어요. 또한, 목 디스크가 심해 지속적인 통증이 있었다고 합니다.

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수술이후, 왼쪽손가락의 이상감각, 탈진증상이 더욱 악화되어, OO병원에서 현재의 증상이 골절시에 척골신경마비가 생성되어 생긴 증상인지, 목 디스크에 의한 증상인지 감별하여 목을 수술할지, 팔을 재수술할지 결정하기 위해 근전도 검사가 의뢰되어 내원하였습니다.엑스레이 검사상 오른팔 척골 골절은 유합되어 있고, 경추부 협착증도 심한 상태에서 환자가 호소하고 계신 증상이 목디스크와 오른팔 척골 신경 손상에 의해서도 생성할 수 있는 상태였습니다.이를 감별하기 위해 근전도를 시행했습니다.

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근전도 검사상 다발 부위 말초 신경병증이 진단되었으며 이는 척골 신경마비도 경추부 협착증도 관련이 없는 결과였습니다.이 환자의 결과는 환자와 상담한 후 하루 소주 1개~2개씩 하나 0년 이상 들어갔다며 알코올성 다발 부위 이에키쵸 신경병증을 진단하고 있으며 이 환자의 치료는 수술도 주사 없이 금주하는 것이 치료에 되어 쓸데없이 수술을 해야 할 것을 피할 수 있었습니다.​ ​[case#2]23세의 남성 환자입니다.요통으로 축구선수는 그만둔 상태에서 오른쪽 다리의 힘이 약해져 정상적인 군대생할에 어려움이 있다고 판단되어 재검사를 위해 근전도 검사하러 오셨습니다.

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근전도 검사를 실시했습니다.검사결과는 이후와 같습니다.

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근전도 검사상 요추 S하나 신경근이 추간판 헤르니아에 눌려 오른쪽 종아리 근육의 신경마비가 관찰되고 있었습니다. 근전도의 결과, 오른쪽 S하나 신경근병증이라는 진단을 받았습니다.앞으로 이환자는 병역면제 판정을 받아 현재 재활치료 중입니다.이와 함께 MRI 영상에서 대동소이해 보이는 디스크의 가면출증일지라도 기능상의 문제는 MRI에서는 알기 어렵고 근전도 검사를 실시할 때 비로소 확인할 수 있습니다.​​​